2008年10月8日全国高血压日
主题：家庭自测血压
我国高血压已经达到2亿人，形势紧迫。2008年10月8日是第11个全国高血压日。积极宣传和普及高血压防治知识，努力提高公众高血压防治知识知晓率。要紧紧围绕“家庭自测血压”这一主题，广泛宣传自测血压的意义、方法，提高公众对自测血压的认识，教会群众自测血压的方法，鼓励居民、高血压患者养成自测血压的习惯，形成自我防范高血压、自我管理血压的防治意识，营造自测血压的家庭氛围，为全面控制我国头号疾病高血压而努力奋斗！
一、自测血压的国内外现状
欧洲血压测量建议和美国血压测量建议对血压测量的规范发挥重要作用。西方发达国家重视高血压患者家庭自测血压，2005年意大利6家医院855例门诊高血压病人规律地进行家庭自测血压达75％，其中使用上臂式电子血压计占54％。
中国医师协会2005年调查北京和上海门诊高血压患者3812例，每天自测血压的占6.8％，每月自测血压一次的41.7％，仅在头晕，头疼时自测血压占40.9％。2007年5月至10月，卫生部心血管病防治中心和阜外医院调查北京部分功能社区9900例高血压患者，自测血压占30％。
我国现有高血压2亿人，但高血压的知晓率仅为30%，治疗率25%，控制率6％，以上“三率”较低的原因之一就是病人不知道自己的血压水平；即使已知的高血压患者也仅凭感觉用药。相当多的居民从未测过血压，仅到医院就诊时才发现高血压，甚至发生了脑出血时才发现自己患有高血压。
二、自测血压基本要求
1、测压前至少休息5分钟；
2、袖带与心脏保持同一水平；
3、坐靠背椅坐位，测压时不讲话，不活动肢体，保持安静；
4、每次测压3遍，取其平均值为本次血压值；
5、贮存血压数值或真实记录血压数值。
三、家庭自测血压的间期，频率
家庭自测血压分三个阶段：
1、初始阶段：连续测量7天，每天早上6点～9点间测量一次，每次3遍，取其平均值；下午18点～21点之间测量一次，每次3遍，取其平均值。计算时排除第一天血压值，仅计算后6天血压平均值，即记录12个读数，取其平均值。
2、治疗阶段：根据第一周自测血压值指导药物治疗。如改变治疗，则自测血压2周，用2周血压平均值评估疗效。
3、随访阶段：如高血压得到控制，建议每周自测血压一次，如血压未控制、或血压波动大、或病人依从性差，则建议增加自测血压频率，如每天早晚各测一次，或每周自测几次。
4、特殊情况：如要鉴别隐蔽性高血压、白大衣高血压、难治性高血压，建议每天自测血压早晚各1次，连续测量2周～4周。
要了解24小时血压波动变化，可增加自测血压频率，如早（6～8点），中（12～14点），下午16～18点，晚（20～22点）各测一次。连续自测2周～4周。
5、长期观察：一般每周自测血压一回，早晚各1次，每3个月重复头一周的自测血压频率，即每日早晚各一次，连续7天。血压平稳后，不提倡太过频繁的测量血压。
四、自测血压的影响因素
1、血压计的性能，准确性。
2、袖带大小：袖带（气囊）太小，则测的血压值偏高；如太大，则血压值偏低。
3、袖带与心脏水平不一致。
4、测压前未至少休息5分钟。
5、测压时患者讲话或手臂活动。
6、操作者偏见，未真实记录读数。
五、自测血压用何种血压计
2005年中国高血压防治指南提出：自测血压时提倡使用经国际认证的上臂式电子血压计。国际认证的标准有英国高血压学会（BHS）、美国仪器协会（AAMI）、欧洲高血压学会（ESH）。WHO要求发展中国家使用容易得到的价格低廉的合格的自动或半自动血压计。
六、自测血压的高血压定义
一般情况下，家庭自测血压的血压值低于诊所测量的血压，家庭自测血压的平均值135/85mmHg，相当于诊所测量血压的140/90mmHg。非同日多次家庭自测血压的平均值≥135/85mmHg,可考虑诊断为高血压。最好结合诊所测量血压诊断高血压。
自测血压注意事项
1、自己在家里怎么测血压？
今天是2008年10月8日，是全国高血压日，今年的“高血压日”主题是“家庭自测血压”，教大家如何在家里正确地测量血压。
现在通用的血压计有水银柱式和电子式两种，前者比较准确，但难度高，电子血压计方便，适合在家里用。世界卫生组织也提倡发展中国家用电子的自动或半自动血压计。
第一次用电子血压计，最好先请医生用水银血压计测过，再用电子血压计测，调校偏差值。
不管用哪种血压计，你都要摆好姿势，测出来才准。
测之前，坐在椅子上休息5分钟，放松，你跑一圈、走一圈过来测，血压都不一样；
坐定，上身靠着椅背，两脚平放，不要交叉，更不要翘二郎腿；
测血压一般测右手臂，血压计的绑带绑在右上臂，与心脏位置齐平，这个位置测的才是最贴近心脏的血压；
测的时候，不要说话，身体尽量保持不动；
2、每次都测3次，取平均值。
大多数情况，家里测的血压会比门诊低一点，自测血压平均值135/85毫米汞柱，相当于门诊的140/90毫米汞柱，属于高血压的范畴。很多人在医院里检查会紧张，血压会偏高，所以把门诊血压和自测血压结合起来更准确。
3、每天两个时间测血压最准
2005年，中国医师协会调查3812位北京和上海门诊高血压患者发现，每天自测血压的只有6.8%，40.9%的患者在头晕、头疼时才想起测血压。在美国、日本等发达国家，高血压患者在家里自测血压的超过七成。
而且在家里测血压，更容易发现高血压，因为血压有两个高峰，是早上起床和午后三点左右，但这两个时间病人不大可能去医院测血压。所以，建议大家自己测血压，刚开始测的病人，连续测7天，每天早上起床测3次，取平均值，下午3点测3次，取平均值。最好晚睡前测一次，因为睡前血压升高的患者易发生中风等并发症。
