中国医护人员亟需心理护理
别的城市没有调查,据说北京的12万多名医护人员中没有心理医生为他们提供心理保健和护理乃至治疗。难道医生护士们都是心理极为健康,自我调节能力极强的超级人士?很遗憾,他们不是!他们的不健康心理是造成医患关系持续恶化的最直接原因,但是更不幸的是他们被误诊成“素质不高”、“缺乏医德”、“服务态度不好”、“没有责任心”的金钱至上的“大白狼”了。
医护人员心理不健康的问题自从上世纪90年代医院成为挣钱单位后就开始出现,但是2003年的非典对医护人员的心理帮助起到了很大的作用。随着非典时期的激情过去,医护人员心理不健康的现象又开始逐渐显现。最主要的受害者就是患者。要知道很多医患矛盾完全可以避免,很多人是不该从小病变成大病,即使是大病也可以挽救的。可是因为医护人员的不耐心、不细心,没有仔细观察,所以悲剧一再发生。除非患者家属也是医护人员,能发现治疗过程中暴露出来的蛛丝马迹,一般人只有认命了。
医护人员心理不健康的第二个受害者是整个社会。因为人是由心理和生理组成的高级动物。一旦人心理受伤,必然会在生理上弥补。当医护人员的心理长期处于非健康状态,得不到心理支持时,必然会寻求物质上的弥补。医护人员追求钱的结果就是把人的生命直接等同于物质。为了活命,每个人都必须积攒做够多的、甚至是无限度的金钱。整个社会就会成为追求金钱的组织。
医护人员不是从医学院毕业后就必然成为了人类的“救命天使”。也不会因为得到所谓的社会尊重后就会心情舒畅、舍己奉献。因为医护人员每天工作见到的都是人类最不幸的一面,除非他们良心泯灭、麻木不仁,否则病人一定会对他们的心理健康有负面影响。医护人员必须持续得到别人的帮助才能逐渐成长,保持好的状态。而最能提供这个帮助的就是家庭。如果他们的家庭缺乏爱、他们的配偶没有真正地理解他们,那么他们的家庭破裂的可能性就会大增。而家庭的不幸反过来又会加剧医护人员的心理不健康。
医护人员心理不健康的第四个受害者是他们本人。现在有多少医护人员下班后还会研究病案,累积经验,周六图书馆去查资料?有多少外科大夫会经常拿老鼠练习手术?没有量变就不会有质变,当然也很难成为学术大家。
就在刚做完调查之后,本人几乎成了心理不健康的医护人员的受害者。事情经过很简单,本人因为发烧,上周六下午到某医院门诊部去输液。输液室有50多个输液的病人,但是就有两个护士在配液室里忙活,外面护士台无人接待,5个病人在台前等待送药。我到了几分钟后,一个年轻护士出来接药,一个看起来有身份的人就要往护士台里挤。护士忙对他说,别挤,请在台子外面等候。当然护士的语调、眼神可以理解为或平淡或冷静或烦躁,总之没有笑。这位绅士就受不了了。他大声嚷道,我能不急吗?都等多久了?!……(略)。另外一个中年护士刚好配药出来,连忙说,别嚷嚷,小点声。绅士就更加恼火:我能不嚷嚷吗,一个下午看病被支来支去,输液又没有人接待,等了这么久,谁受得了?……(略)。护士说,您没看我们一直再忙吗?绅士继续嚷嚷:谁不忙?你们连个笑脸都没有,你们是什么态度,我要告你们去……(略)。后来因为护士让绅士到门诊收费处补交钱,绅士更生气了,又到门诊收费大厅嚷嚷了一会。后来医院领导来调查,当然问题基本上属于绅士看病过程中憋了一肚子气,朝护士发泄而已。大概是见得多了,领导也没说什么就走了。
事情与本人无关,只是作为职业,当然就会用和谐心理学理论分析绅士和护士的激素平衡状态。想来绅士依靠大量分泌唾液调节了他的激素平衡,但是护士呢?她们一定会处于激素失衡状态,她们回家后会对她们的丈夫、孩子亦或男友发泄吗?没有想到本人差点成了她们激素失衡的受害者。我要输3天液,周六是第二天,护士应该把输液单还给我。可是她没有。输完液后我到护士台前找年轻护士要,她竟然说你不是回去输吗?显然激素失衡破坏了她的记忆力。我提醒她后。配液室的中年护士赶紧翻找单子,找了一遍没找到,就说没有。年轻护士理直气壮地说,我们这里没有,应该给你了,你再好好找找。为了尊重她,避免无谓的争辩,我回到我输液的地方,当然肯定没有。回来对年轻护士说的确没有。年轻护士亲自到配液室找单子,还是没找到。她出来后说,没有,你再找找。我说,肯定没有给我。后来中年护士再次找了一遍,终于找到了。
找不到单子是小事,如果配液配错了呢?其实很多医疗事故都是源于医护人员因为某些原因体内处于激素失衡状态,瞬间或短期记忆力下降、视野变窄、视觉下降、行动配合差、反应慢、情绪失控。中国老话“祸不单行”就是这个意思。
不能指责国家卫生管理系统不关心医护人员的心理健康,关键是目前国内流行的美国的心理学,比如认知、人本、行为、甚至精神分析等流派根本解决不了中国人的心理问题!当然即使在美国本土也没有什么效果。疗效都没有超过50%。美国的家庭疗法因为文化、信仰上的巨大差异,也不可能从根本上解决中国家庭的问题。结果目前状况就是让医护人员认命,自扛着,受不了就别干。反正有的是候选医生。问题是,如果不解决医护人员的心理健康问题,我们所有人都有可能成为潜在的受害者。生命只有一次。医生可以换,命却无法换。